|
ШИСТОЦИТЫ ЛЕКЦИЯ (слайды) |
| загрузить слайды .pdf (658,9 кб) |
Работа основана на обзоре зарубежной литературы. Превышение нормального уровня количества шистоцитов (шистоцитоз) может быть при различной патологии (механическая гемолитическая анемия) сосудистые аномалии; внутренние аномалии эритроцитов, определяющие их склонность к фрагментации (наследственный пиропойкилоцитоз, гемоглобинопатия H, врождённая дизэритропоэтическая анемия, мегалобластная анемия); тромботические микроангиопатии.
На слайдах представлены шистоциты, выявленные при:
1. микроангиопатической гемолитической анемии;
2. тромботической тромбоцитопенической пурпуре;
3. гепарин-индуцированной тромбоцитопении;
4. микроангиопатической гемолитической анемии, развившейся на фоне опухоли;
5. мегалобластной анемии.
Шистоциты играют большую роль в диагностике ряда заболеваний. При обнаружении тромбоцитопении необходимо обратить внимание на наличие гемолиза, а при выявлении неиммунного гемолиза требуется подсчёт шистоцитов.
Врачам-лаборантам следует обращать особое внимание на мазки крови с повышенным количеством шистоцитов. При обнаружении фрагментированных эритроцитов при просмотре мазка необходим их подсчёт.
НОВАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Фрагмент статьи: Гемолитическая анемия, вызванная фрагментацией эритроцитов/ Л.Б. Филатов, А.Ф. Томилов, Т.А Алексеева // Клиническая онкогематология 2011; 4; 346–55.
Новая редакция руководства!
описание случая - ГУС с кровавой диареей у ВИЧ-инфицированной пациентки через 4 месяца после родов/
Л.Б. Филатов, А.И. Щинов, А.А Трофимов, Н.В. Воронина, Л.Д. Кива//
Редкие гематологические болезни и синдромы/ Под ред. М.А. Волковой. - М.: Практическая медицина, 2011: 52-8.
Ключевые слова: шистоциты, шизоциты, шистоцитоз, тромботическая микроангиопатия, микроангиопатическая гемолитическая анемия, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, гепарин-индуцированная тромбоцитопения, механическая гемолитическая анемия, мегалобластная анемия
